Recentemente realizamos um caso aplicando uma técnica muito inovadora e desafiadora chamada BASILICA.
Esta técnica consiste em lacerar os folhetos de uma valva aórtica nativa ou de uma bioprótese aórtica utilizando radiofrequência. O objetivo é evitar que este folhetos, durante o implante de uma nova bioprótese, sejam empurrados em direção aos seios de Valsalva e ocluam os óstios coronários. Portanto, é uma técnica utilizada em pacientes que são submetidos a um procedimento de TAVI e que apresentam alto risco de oclusão coronariana.
Ainda que existam vários relatos na literatura do emprego desta técnica durante procedimento de TAVI em valva nativa (primeira TAVI) ou valve-in-valve (TAVI em um bioprótese previamente implante por cirurgia aberta), apenas um relato de caso prévio havia descrito o emprego desta técnica durante um procedimento de TAVI-in-TAVI (uma segunda TAVI em um paciente já com uma TAVI prévia). Este é um procedimento muito mais desafiador e complexo, mas que em nosso paciente era a única alternativa para viabilizar o seu tratamento.
Após realizarmos o caso com muito sucesso e sem complicações, apresentamos o caso na sessão de melhores casos clínicos do ano no Congresso PCR London Valve com publicação simultânea na revista JCM (Journal of Clinical Medicine).

Confira em anexo o artigo completo publicado.

The Use of BASILICA Technique to Prevent Coronary Obstruction in a TAVI-TAVI Procedure

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